香港大学与清华大学联合举办的"有关青少年心理问题与家庭治疗"的培训

• 发表日期：2008-12-03
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     9月23日-9月30日我参加了由香港大学与清华大学联合举办的"有关青少年心理问题与家庭治疗"的培训,主讲人：加拿大Richmond精神卫生局资深青少年及家庭治疗专家何浩良先生。学员基本上是在清华应聘的咨询员和北大、师大心理专业研究青少年心理问题和家庭治疗的部分博士、硕士生。
     整个培训是紧张而愉快的。每天上午9：00-晚上9：00何浩良先生都在工作，上午组织理论学习，下午和晚上观摩、督导个案。七天里我们共观摩了9个个案、5个学员的个案被督导、参加了一天的青少年问题与家庭治疗的一个工作坊。培训中无论在理论或实务方面，信息量是非常大的，而且是实用有效的。学员们与何浩良先生展开了广泛的讨论，不同的经验形成了碰撞，从而得到了新的发展与统一，大家感到收获颇丰。（有关青少年心理问题的资料我还没拿到，这次不能与大家分享）
     何浩良先生的理论主要来自Bowen的代际家庭治疗理论。我感到有如下理论给我留下深刻印象：
     1、Bowen的理论认为：整个家庭被视为一个情绪单位，家庭成员会在思想、感情与行为上与家庭关系系统连接。长期焦虑由过去的祖先时代所传递下来，在家庭努力解决团结与个别成员的自我独立之间的平衡问题时，他们的影响力一直延续至今，情绪是会被遗传的。在治疗中，治疗师将注意力的焦点由整个家庭中的个别部分（有病的患者）转移到他所谓的"家庭情绪系统"之上，以有效描述架构来了解人的互动。
     2、自我分化：个体的分化可以由个人行为不受情感所引导的程度来展现。这里所谓的理想状态并非完全情绪疏离、绝对的客观或完全没有感情，而是在达成自我界定时，不以失去表达自发情绪的能力为代价。情感与认知的平衡是自我分化的目标。
     3、三角关系：根据Bowen的说法，家庭情绪系统的基础便是三角关系，在焦虑程度不高，而且外在环境十分平静的情况下，双人系统可以进行舒适的情感交换互动；然而当两人之一因为内在或外在压力而产生忧心或焦虑是，这种稳定的状态就会受到威胁。当升高到某种中等的焦虑时，其中一人或两人就会将一个已受伤的第三者牵扯进来（这是家中的一个孩子）。通常说来，家庭融合的程度越高，三角关系就越激烈，越显著；家庭中分化最差的人特别容易在试图降低紧张时受到伤害。独生子女就更容易被卷入三角关系中。
     4、在家庭治疗中，治疗时要具有第三只眼。(图从略）
     5、家谱图的运用：因为Bowen相信多世代的形态与影响力决定了核心家庭的运作，运用图表的调查方式，将记录与资料形成图表夫妻双方家庭的背景都以此方式明白的表示出来，使得治疗师与家庭成员都能清楚地检视，在多世代间情况下，家庭情绪经历的起伏。
     6、治疗最基本的两个目标：
     （1）减轻压力与疏解症状；
     （2）为了改善适应能力，必须提高每个参与者分化程度. 在观摩学习的基础上学员们在讨论中提出了许多问题如：你如何对待来访者的控制,家庭治疗效果的评估,你一般治疗时最先做什么，最后做什么，通常治疗次数,你用什么方法处理家庭的情绪,家庭动态对个人的影响,如何为成功的个案,在治疗中，东西方文化的差异在治疗师的培训中作为成功的治疗师你认为什么是治疗师重要的价值观 , 作为成功的治疗师你是否怀疑过自己的价值观.学习Bowen与Minuchin两种理论，担心应用时会造成混乱Bowen理论与 Minuchin理论的不同,何先生对每个问题都作了精彩的回答，在培训中，我们不仅看到他纯熟的治疗技术，同时看到他做人、做咨询师的价值观

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