- 发表日期：2012-11-05
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从红枫妇女热线看20年妇女心理问题的发展
北京红枫妇女心理咨询服务中心
名誉理事长 王行娟
红枫妇女热线开通于1992年9月2日，到2012年已开通了20年。
红枫妇女热线是为社会各界妇女服务的公益电话，来话以北京为主，覆盖全国的大中小城市。妇女在热线中咨询的问题，在一定程度上反映了当代妇女的心声和诉求。因此，红枫妇女热线不仅是红枫为妇女服务的一种手段，更是红枫了解妇女、研究妇女的一个窗口。红枫每年都要对全年的电话数据，进行分类统计和整理。这些数据对于研究当代妇女的心理问题，提供了非常有价值的信息。在20 年的时间里，求助的妇女的需求，有什么变化？她们关注的问题有什么新的特点？我们觉得，将1992年热线刚开通时妇女来话的数据，与2011年女热线的数据进行比较，是件很有意义的事情。
来话者的一般情况
从1992年至2011年，红枫妇女热线共接到125541个电话。
我们先来看来话者年龄上的变化。
表格1、来话者年龄（%）
在红枫热线刚开通时，73%的点话是30岁以下的人群打来的，占大多数。但是到了2011年，这个比例降了一半多，只有34.82%。而40-50岁的中年人比例却大幅上升，由原来的26.60%提高到57.87%，超过半数。
表格2、来话者地区分布 （%）
1992年热线的来话者近60%来自北京，没有京郊的电话。40%来自外地城市，农村的比例很低。它说明电话服务的人群主要是城里人。
表格3、来话者性别（%）
从红枫妇女热线建立开始，就有20%-25%的电话来自男性。红枫曾经专门就要不要接男性电话，进行过业务讨论。我们知道，香港的妇女热线是不接男性电话的。我们讨论的结果是，欢迎男性来电话。男人的一半是女人，男人的问题往往与女人、与婚姻和家庭有关，处理好了，对妇女有利。而且，这也是教育男人尊重妇女，实现性别平等的好机会。
表格4.、来话者文化（%）
来话者的文化水平都很高，在热线开通初期，超过半数的来话者具有大专以上学历。到了2011 年，来话者不仅超过半数具有大专学历，而且有37%的来话者具有研究生的学历。它表明，文化越高的妇女越懂得利用热线为她们服务。
表格5、来话者职业（%）
在1992年，我们的统计还没有将职员与商业服务业分开，因此职员一栏中，包括了商业服务业和科教人员。以1992年和2011年的数据作比较，在1992年，求助者中职员最多，工人和公务员的比例也很高。到了2011年，职员的比例仍然上最高的，工人和公务员的比例却下降了。
表格6、来话者婚姻（%）
无论是1992年还是2011年，咨询者的婚姻状况都是以在婚者为最多。2011年，未婚者的咨询减少近一半，而离婚者的咨询却上升了近两倍，反映了社会上离婚人数不断提高的现象。
心理问题咨询提高了7倍
表格7、来话者咨询问题（%）
（注：心理问题中包括人际关系问题。2011年的心理问题包括各种人际关系。）
这个表格让我们看到，1992年妇女咨询的问题与2011年咨询的问题有很大的不同。在1992年，恋爱和婚姻家庭问题占到咨询总量的一半，由于咨询者年龄比较轻，恋爱问题的比例超过婚姻家庭问题零点四个百分点。妇幼保健问题占到了第三位。咨询工作问题的比例是6.5%，心理问题的咨询比例更低，只有4.10%。
但是20 年后，这个情况发生了很大的变化。妇女咨询心理问题的比例竟然上升到第一位，达到30.02%，比1992年上升了7倍！婚姻家庭问题降到第二位，为24.79%。也高于1992年的水平。原来妇幼健康的咨询占到总数的第三位，但是到了2011年，妇幼健康问题不再是妇女热线咨询的热点，这与社会上开通了很多有关妇幼健康的专线，电话被分流了有关。
2011年心理问题咨询大幅度上升，突出地反映了在今日的社会上，女性的心理压力越来越沉重，有更多的人借助妇女热线来缓解她们的心理压力。
表格8、心理问题咨询分类（%）
1992年咨询心理方面问题的来话者有半数是咨询一般的心理问题。一般心理问题是正常心理下的心理问题，是心理的亚健康状态。妇女咨询的问题，大都与生活中遇到一些烦恼和纷争有关，身体感到疲倦不适，不知道如何处理，或者正处在处理过程中，表现出心烦意乱，愤怒，不高兴，情绪低沉、压抑等现象。这类心理问题，通过妇女热线的辅导，比较容易得到缓解，效果是最好的。
从热线的数据看到，在2011年，一般的心理问题减少了近一半，而人际关系的咨询却大幅上升，占了心理咨询问题的近一半，是1992年数据的5倍。这里要说明的是，1992年人际关系的数据，只统计工作中的人际关系，而2011年的数据涵盖了工作关系之外的朋友关系、邻里关系、亲属关系和上下级关系。
表格9、2011年人际关系统计数据（%）
从工作关系单项数据进行比较，2011年工作关系（含上下级关系）问题咨询的比例，仍然是1992年的4倍。它反映出一个不容忽视的事实，这就是随着改革开放的深入，工作领域中的竞争日益激烈。受到社会上不良风气的影响， 职业关系中的团队精神有所减弱，以自我为中心的现象大量增加，加剧了职业人际关系紧张的程度。由于社会上存在性别歧视，职业妇女又担负着人口再生产的责任，她们在职业中本来就处在弱势的地位，更深刻地感受到工作中人际关系的紧张和相处的困难。
在妇女热线中，我们接到属于精神障碍之类的电话，都及时转介到精神病患专业治疗机构，它不属于热线咨询的范围。来话诉说自杀或有自杀倾向的电话比较少。因此，我们选择咨询量比较多的一般心理问题和抑郁问题，对数据进行深一层的分析。
表格10、心理问题性别统计（%）
无论是1992年还是2011年，咨询一般心理问题的有近90%是妇女，男性是少数。咨询抑郁问题的妇女比例更高。1992年达到92%，2011年更是超过95%。
表格11、心理问题年龄统计（%）
在1992年，咨询一般心理问题和抑郁问题的来话者，都以31-45岁的中年人为主，两项的比例都超过半数。在2011年，由于年龄的分段与1992年有所不同，故分别按原样列出表格。但是，我们同样可以看到，无论是一般心理问题还是抑郁问题，仍然是31岁以上的中年人居多，接近半数。另一个情况是，不仅是 中年人的心理问题增多，21岁到30岁的年轻人也有40%左右陷入心理的困境。这种情况，与社会上很多的调查数据是一致的。
一些调查认为，有八成到九成的女职工处在亚健康状态，65%面临更多的压力。焦虑程度最重的人群是35岁以下的女职工。女职工最大的压力来自工作：经济关系、劳动关系、岗位工作压力、职业生涯发展、职工之间的竞争、摩擦、利益、工作环境、任务和技能。对岗位的稳定性的忧虑，在金融危机发生以后变得分外突出。
表格12、心理问题文化程度统计（%）
从这个表格看到，存在心理问题最高的是具有大学本科学历的人群，占30 %多。与热线刚开通的1992年比，无论是一般心理问题还是抑郁症状，2011年都呈上升的趋势，凸显出高文化层次的女性心理问题的严重。
表格13、心理问题婚姻状况（%）
从婚姻状况看，在婚者的心理问题是最多的。在1992年，咨询一般心理问题与抑郁情绪的来话者，都超过半数。到了2011年，咨询抑郁症状的来话者，更高达61%。它反映出，结了婚的女性，面临着家庭和事业两头兼顾的困难境地。女性产前和产后的抑郁发病率都很高，而妇女由于其固有的心理特质，比较感性，心理缓冲机制差，她们的心理问题更加严重：
表格14、心理问题职业状况（%）
心理问题来话者的职业状况，数据分析表中分列了16类，这里列举了其中的前4项。从数据看，来话者职业分布比较均衡。它显示出女性的心理问题呈现泛化的现象，不是某一个职业行业独有的问题。
婚姻家庭问题始终是妇女挥之不去的心结
在红枫妇女热线的咨询中，婚姻家庭问题始终是第一、第二位重要的热点问题。
表格15、婚姻咨询问题分类（1992年）（%）：
1992年的数据，将婚姻问题分成两部分，第一部分是将婚姻问题进行大致的分类，然后对婚姻问题中最突出的夫妻矛盾再进行分析。在1992年 ，婚姻问题主要表现在夫妻矛盾和离婚问题上，占到比例的90%以上。而夫妻矛盾中，丈夫有外遇又占到一半以上。这种情形与2011年相类似。
表格16、婚姻问题咨询分类（2011年）（%）
为此，我们将丈夫有外遇作为重点问题，进行深入的分析和比较。
表格17、丈夫有外遇（%）
从这个表格中看出，31-50岁的已婚男性，是外遇高发的年龄段。1992年的统计，高达62%的男性，是在31-45岁的年龄段出轨。这个年龄段正是男性走向成熟，事业有成的时期，他们成为了很多年轻女性崇拜和追逐的对像。在2011年，有外遇的男性，在婚的只有八成左右。这是由于社会上两性观念的开放，未婚同居现象相当普遍，在一些未婚的同居者中 也存在男性出轨的现象。发生婚外情的男性，婚龄大都在7年到20 年之间，这个时期的婚姻，已经进入到厌倦期和熟悉期，也是婚姻的危险期。如果夫妻之间没有对情感进行及时的更新和精心的维护，有可能出现问题。从有外遇男性的职业状况看，各个行业的都有，没有职业性的差异。由于红枫热线的电话主要来自城市，热线又建在北京，因此来话中北京地区男性有外遇的比例较高，是正常的现象。统计数据显示，有外遇的男性文化程度都比较高。在2011年，具有大学文化程度的男性有外遇者，占到30%多。
结论
纵观20年红枫妇女热线的咨询电话，我们感到，城市的职业女性，随着社会的飞速发展，她们的心理问题呈几倍地往上升高，人群越来越大。显示出有更多的妇女，面临着沉重的心理压力。
在1992年，热线咨询心理问题的电话，只占来话量的4。1%，排在咨询量的倒数第二。但是到了2011年，竟然上升到第一位，是1992年的7倍。这不能不让我们对当前妇女的心理健康状态感到忧虑。特别是，在热线刚开通时，妇女咨询的心理问题，更多的是一般的心理问题，这些心理问题，大多属于局部性、暂时性的问题，当认识改变了，问题解决了，心理的障碍就消除了。而20年后妇女的心理问题，更多地表现出持久性和长期性的特点。比如在人际关系中的工作人际关系和亲属关系，都涉及妇女生活或工作的主要方面，属于比较长远、比较难以割开的人际关系，而且问题的处理可能会影响到工作的去留或者婚姻的维系。因此这成为妇女们难以解开的心结。
抑郁的问题在热线的数据中，20年前后变化不大。但它是妇女的一个重要的心理健康问题。中国心理卫生协会统计，我国抑郁症发病率为3%-5%，目前，有近3000万人患有抑郁症，其中，女性抑郁症患者是男性的3.5倍。女性的孕产期是抑郁症的高发期。在中国，产前抑郁症的患病率已高达10%-20%；半数女性产后抑郁。抑郁症已成为女性流行病，必须加以高度的重视。
从红枫妇女热线长达20年的咨询中 ，我们还看到了什么是当代妇女最关心、最纠结的心理问题。这就是，婚姻家庭的稳定问题。无论是在优化劳动组合的下岗大潮中，女职工成为首当其冲； 还是在今天，职业竞争达到白日化的程度，受到性别歧视的妇女，要找到和保住好的岗位日益艰难。但是妇女热线咨询有一个奇怪的现象，对于工作这个人生的大事件，热线咨询的比例却很低。1992年仅6.5%，2011年更只有3.7%%。而婚姻问题加上感情问题，却是妇女热线从开通到现在，始终是咨询最多、长盛不衰的热门话题，长期占据咨询总量的第一、二位。我们发现，这种现象不仅存在于妇女心理热线中，就连其他危机干预热线、生命热线，青少年热线等，也都是以婚姻、感情咨询为主要内容。
这种现象，反映出妇女深层的意识，这就是很多人仍然以婚姻家庭作为人生的归宿。现代的职业女性全都生长在新中国，很多人还出生在改革开放的年代。她们从小接受到男女平等的教育。社会的开放，也为她们施展才智提供了比过去更多的机会。但是在很多妇女的心目中，仍然保留着“男主外、女主内”的传统观念。即使她们已走上社会，从事公共性的工作，但是她们的重心仍然在家庭，主要的精力放在丈夫、孩子身上，工作上是不求有功，但求无过。因此，下岗，失业，对她们的生活虽然会造成很大的震动，但还不是致命的，她们还有退路，这就是回归家庭，做个贤妻良母。她们觉得，失去的只是外部世界，这本不属于她。妇女失去了工作，还有家庭这个“窝”可以安身立命，还有丈夫养活她们。但是，一旦婚姻解体了，家庭拆散了，一切都完了，再无立足之地了。因此，在很多妇女的观念中，婚姻家庭是她们人生的归宿，保住婚姻与家庭，是她们生命中头等的大事。一些妇女表现出的无助感、不安全感，集中体现在婚姻家庭问题上。
在红枫妇女热线开通的初期，正是一些在上访中相识的“元配夫人”，组成“秦香莲上访团”，到中南海状告“陈世美”的时刻。有的妇女在电话中声泪俱下，怨恨丈夫的无情，对日后的生活惶惶不安。还有的妇女终日疑神疑鬼，害怕第三者插足她们的家庭，整天跟踪丈夫的行踪，使夫妻关系进一步恶化。20年后，妇女对婚姻问题的咨询，主题没有变，心态没有变，仍然是一副失落自我，弃妇的弱者形象。但是，变化还是有的。随着社会性观念更开放，对婚外情更宽容，离婚率逐年攀升，在妇女热线中，妇女遭受家庭暴力的投诉增多，妇女咨询离婚知识的电话增多，诉说离婚中权益受损的电话也增多。另外，婚姻中的小三儿也敢理直气壮地打来电话问：她的丈夫已经不爱她了，还死缠着不肯离婚，你说怎么办？
据广东省的调查，八成的知识女性受婚姻家庭问题困扰。在这些女性中，70%抑郁、10%焦虑、8.9%恐惧。职场的高风险加重了女性对婚姻家庭的依赖心理。妇联的心理咨询记录中，有高达52%的求助涉及丈夫婚外情，显示出妇女在婚姻中的困境。
北京红枫妇女心理咨询服务中心是中国第一家民间妇女组织 ，以“关注妇女身心健康，促进妇女全面发展”作为愿景，以“用生命影响生命”、“爱人、爱生命、爱社会”作为理念，以心理咨询和社工工作为专业开展社会服务。红枫在1992年开通中国第一条妇女热线，除了希望通过热线咨询这种方便、快捷的服务形式，普及心理健康的知识，为妇女们排忧解难以外，更重要的一点是，通过心理辅导促进妇女心理的成长。我们在咨询中赋权妇女，唤起妇女的主体意识，帮助她们摆脱依赖的弱者心理，用自己的腰杆挺起身来，自立自强，成为推动社会发展的强者。
在这个目标的指引下，我们与志愿者一起，在热线中坚守了20年。我们欣喜地看到，很多哭着打电话来的妇女，是笑着挂断电话的。
我们有信心让妇女热线再开通20年，继续做妇女的贴心人、同行人，与求助的妇女一起成长。
（2011、9、25）
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